Ramenski sklep zagotavlja telesu največji obseg gibanja. Ta sklep ima zapleteno strukturo; sklepna kapsula rame se lahko precej raztegne, zaradi česar se lahko roka dvigne in povzroči rotacijske gibe. Ta vrsta prožnosti sprosti ligamente. Napaka v prehranjevalnem procesu sklepnega tkiva izzove njegovo uničenje in služi kot osnova za razvoj artroze ramenskega sklepa.
Bolezen prizadene predvsem ljudi po 45 letih in je patologija kostnega in hrustančnega tkiva v ramenskem pasu. Bolezen ima naraščajoči značaj, se kaže s starostjo in vodi do distrofičnih transformacij. Bolezen najpogosteje prizadene moško polovico prebivalstva. Degeneracija sklepnega hrustanca in strukturne deformacije celovitosti kosti izzovejo vnetne procese v sinoviju. Destruktivne spremembe se pojavljajo skoraj asimptomatsko, do določene točke. Boleče občutke se začnejo, ko so razpoke v hrustančnem tkivu v veliki meri napolnjene z usedlinami soli.
Faze artroze ramenskega sklepa
Obstajajo tri stopnje napredovanja artroze ramenskega sklepa:
Za prvo fazo je značilna topa bolečina v ramenskem predelu, ki se ponoči pogosto okrepi. Gibi so neomejeni, vendar nekateri med njimi, povezani z največjo amplitudo, lahko povzročijo bolečino. V tej fazi bolezen prepoznamo z rentgenskim pregledom. Na sliki je zajet "simptom obroča", značilen za to stopnjo - sklepna votlina je oblikovana kot elipsoidni obroč.
Druga faza se kaže s hujšimi simptomi. Bolečina se čuti v predelu rame in lopatice - je stalna. Ko premikate roke, se sliši škrtanje. Mišični spazem in bolečina omejujejo obseg gibanja, oseba pa težko premika roko nazaj.
Uporablja se posebej zasnovan test. Travmatolog prosi pacienta, naj sklene roke za hrbtom. Če bolnik trpi za artrozo ramenskega sklepa, je to gibanje zanj zaradi omejene gibljivosti skoraj nemogoče. Na tem nivoju je na rentgenski sliki vidna artroza, ki jo opredeljuje zožitev sklepne poti s pojavom kostnih izrastkov in zadebelitvijo sklepnih ploskev kosti.
V nekaterih primerih se v predelu ramen zabeleži atrofija mišic.
Tretjo fazo spremljajo očitne deformacije in stalne bolečine. Pacient lahko premika samo roko naprej in nazaj. Dviganje in spuščanje roke je popolnoma nemogoče, sklep je deformiran. Na telesu so kostni izrastki, predvsem v predelu, kjer se združita rama in lopatica. Položaj roke je prisiljen, pacient poskuša roko držati v čim manj bolečem položaju.
Bolezen redko napreduje v zadnjo fazo.
Pogosteje so primeri, ko se razvoj patoloških sprememb ustavi na prejšnjih stopnjah. Nevarnost prehoda v zadnjo fazo obstaja pri bolnikih, ki ne prenehajo obremenjevati prizadetega sklepa: profesionalni športniki, ljudje, ki opravljajo fizično delo.
Vzroki bolezni
Določeni so glavni vzroki patologije:
- Največja obremenitev ramen.
- Prirojene ali pridobljene nepravilnosti sklepov. S to patologijo lahko običajno obremenitev sklepa zaznamo kot največjo. V tem stanju pride do abrazije hrustanca.
- Presnovne motnje, ki povzročajo odlaganje soli, neuspeh v prehrani hrustančnega tkiva.
- Dedni faktor. Otroci staršev s to boleznijo so bolj dovzetni za razvoj te patologije; so ogroženi.
- Travma ali sistematična travmatizacija v določenem časovnem obdobju. V takih okoliščinah se manifestira posttravmatska artroza.
- Akutne in kronične vnetne bolezni sklepov - artritis.
- Slabe navade in slaba prehrana.
- Avtoimunske ali hormonske motnje.
- Presnovne motnje.
- Motnje, povezane z endokrinim sistemom.
- Dejavnik starosti.
Simptomi bolezni
Pri artrozi ramenskega sklepa se simptomi pojavijo nenadoma. Sprva oseba čuti nelagodje pri izvajanju določenih dejanj ali po hipotermiji.
Glavni simptomi vključujejo:
- Bolečina v rami, ki se pojavi pri premikanju roke. Bolnik občuti bolečino predvsem zjutraj in ob vremenskih spremembah. Pacient čuti bolečino tudi ob dotiku lastne rame. Ko bolezen napreduje, se indikatorji bolečine začnejo motiti tudi v mirnem stanju. Značilno je širjenje bolečine v hrbet.
- Motnje gibanja. Bolnik z artrozo bo težko opravljal osnovne naloge, kot je dvig roke ali izvajanje rotacijskih gibov. Odlašanje z zdravljenjem lahko povzroči kontrakturo.
- Škripanje in škrtanje v sklepu. Patološki pojav je povezan z nastankom osteofitov (odlaganje soli). Sprva simptom ni zelo izrazit. Vendar se sčasoma ti zvoki okrepijo in postanejo slišni tudi drugim.
- Lokalno zvišanje temperature, sklepi začnejo otekati in pordeli.
- Utrjevanje. Ko je oblika napredovala, se pojavi kostni izrastek. Artrozo rame spremlja artroza subakromialnega sklepa.
Diagnoza artroze ramenskega sklepa
Za določitev obsega patološkega procesa je predpisan niz diagnostičnih postopkov. Na podlagi rezultatov teh študij je predpisano zdravljenje. Pacienta pregleda travmatolog, v naprednih fazah pa kirurg in nevrolog. Terapevtski program se bo prilagajal po navodilih zdravnika – fizioterapevta in maserja.
Za postavitev diagnoze so predpisani:
- Krvni testi. Namenjen ugotavljanju prisotnosti vnetnih procesov in določanju njihove narave, na primer revmatizma.
- Rentgen, ki vam omogoča odkrivanje deformacije sklepov v zgodnjih fazah bolezni.
- MRI.
Možnosti zdravljenja
Sodobne metode zdravljenja vključujejo:
- Konservativen.
- Terapevtska vadba.
- Tradicionalna medicina.
- Kirurški poseg.
Konzervativno zdravljenje
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje artroze ramenskega sklepa, so namenjena zaustavitvi vnetja in zatiranju bolečine.
Veljavno:
- anestetiki;
- hondroprotektorji;
- mišični relaksanti;
- sredstva, ki aktivirajo krvni obtok.
Zunanji vplivi pozitivno vplivajo na telo:
- fizioterapija;
- laserska terapija;
- krioterapija;
- magnetoterapija.
V prvi fazi se lahko za zdravljenje bolezni uporabljajo mazila. Ta metoda je še posebej učinkovita pri artrozi desne rame. Priporočljiva je uporaba grelnih sredstev.
Terapevtska gimnastika
Vključuje nabor vaj. Vsako jutro morate izvajati gibe fleksije in ekstenzije, rotacije, abdukcije in addukcije.
Metoda spodbuja:
- Obnova krvnega obtoka v sklepih in metabolizma.
- Povečanje prožnosti ligamentov.
- Normalizacija mišične aktivnosti.
Trajanje gimnastike naj bo približno 10 minut. Če se pojavi huda bolečina, morate za nekaj časa prenehati z vadbo. Pred in po vadbi so priporočljivi topli obkladki. V obdobju zdravljenja je treba iz prehrane izključiti začinjene in slane jedi. Vaša prehrana mora vsebovati živila, ki vsebujejo visok odstotek kolagena.
Zdravljenje s tradicionalnimi metodami
Ljudska zdravila so dovoljena pri prvi stopnji bolezni; na tej stopnji imajo lahko takšna zdravila želeni učinek. To tehniko je treba kombinirati z jemanjem zdravil in terapevtskimi vajami.
Priljubljene metode vključujejo:
- Uporaba propolisa, pomešanega s svinjsko maščobo. S to mešanico obrišemo bolečo ramo.
- Obkladki z zeljnim sokom.
- Zeljni listi, namazani z medom. Postavljeni so na vnetna področja, kar pomaga lajšati bolečino in zmanjšati vnetni proces.
Delovanje
V naprednih primerih, ko se odkrije zlitje kostnega tkiva in atrofija mišic, se zdravljenje izvaja kirurško. Med operacijo se epifiza rame in lopatice nadomesti s kovinskimi protezami.
Kirurški poseg omogoča pacientu vrnitev celotnega obsega gibanja.
Preprečevanje
Ramenski sklep lahko zaščitite pred artrozo, če pravočasno odpravite vzroke, ki izzovejo uničenje sklepa, in morate tudi:
- Izogibajte se pretiranemu stresu.
- Po poškodbah preživite obdobje okrevanja.
- Jejte pravilno.
Ob prvih znakih in bolečinah se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite vzrok bolezni in jo pravočasno ustavite.